Plastisch chirurg recyclet restmateriaal vagina correctie

Robot voert plastische chirurgie uit

In Nederland hebben plastisch chirurgen van het academisch ziekenhuis Maastricht (AZM) de eerste plastisch-chirurgische ingreep ter wereld met een robot uitgevoerd. Dat maakte het AZM vandaag bekend. De robot is ingezet bij een patiënte die een borstreconstructie onderging. Dergelijke operaties gebeuren met behulp van buikvet. Het vet wordt gebruikt om de nieuwe borst aan te brengen. Dat deel van de ingreep is nu voor het eerst met behulp van de 'Da Vinci-robot' uitgevoerd.

Plastisch chirurg René van der Hulst van het AZM presenteerde de resultaten van deze ingreep onlangs op het wereldcongres van microvasculaire chirurgen in Athene. Dergelijke ingrepen voert de chirurg doorgaans uit van achter een microscoop waarbij de nodige training en expertise vereist is. "Het gebruik van de robot schakelt het trillen van de menselijke hand uit", aldus Van der Hulst. "Bovendien zullen we nog kleiner, nog fijner kunnen opereren, zodat we de kans op dichtslibben van bloedvaatjes verder minimaliseren."

'Plastische chirurgie onder tieners loopt uit de hand'

Tieners die borstvergrotingen of neuscorrecties krijgen, het loopt in Australië helemaal uit de hand. Ten minste, dat vindt premier Iemma van de Australische staat New South Wales. Hij wil dat het voor tieners onder de 18 jaar moeilijker wordt om naar de plastisch chirurg te gaan voor lichaamsaanpassingen of botoxinjecties. Iemma wil de wet aanpassen.

"Vroeger was het grootste dilemma voor ouders de vraag of hun kind een gaatje in een oor mocht laten prikken", klaagt Iemma in de Sunday Telegraph. "Toen kwamen de tatoeages. Nu moeten ouders steeds vaker opdraaien voor borstvergrotingen of neuscorrecties."

"De tieners vragen dit als verjaardagscadeau of als beloning voor het halen van hun schooldiploma." Iemma wil in de wet opnemen dat tieners eerst een verwijzing moeten halen bij hun huisarts voor ze onder het mes mogen. Ook moeten ze onafhankelijk advies gaan inwinnen.

Iemma wil verder dat ouders nadrukkelijk toestemming moeten geven en dat chirurgen een 'afkoelperiode' van een zeker één maand instellen voordat tieners eindelijk iets aan hun lichaam mogen laten veranderen.

Wimpertransplantatie een nieuwe trend

Na borstvergrotingen, liposuctie en neusoperaties heeft de Amerikaanse cosmetische chirurgie een nieuwe trend gelanceerd: wimpertransplantaties. Voor ongeveer 5000 euro kunnen vrouwen haar op hun ooglid laten naaien met een techniek die vergelijkbaar is met de behandeling van kalende mannen. De behandelde vrouwen krijgen door de transplantatie niet alleen dikkere wimpers, maar ook langere oogharen. De overgezette haartjes komen van de hoofdhuid en gaan groeien, waardoor de dames ze met een schaartje en een wimperkruller moeten bewerken.
De Amerikaanse zender ABC meldde onlangs dat de transplantatie waarschijnlijk een belangrijk onderdeel wordt van de 'menukaart' van plastisch chirurgen. Amerikanen lieten vorig jaar 10 miljoen cosmetische ingrepen uitvoeren, bijna 40 procent meer dan in het jaar 2000.

Kauwgom in plaats van plastische chirurgie

Wie aan een behoorlijke borstvergroting kan in plaats van de plastisch chirurg eens denken aan kauwgom.

B2up stelt kauwende dames bijna een verdubbeling van de borstmaat in het vooruitzicht. De wonder-kauwgom bevat phyto-oestrogène en bij regelmatig gebruik zou het in zo'n 3 maanden een complete verandering moeten geven. Plastische chirurgie wordt overbodig beweren de producenten van B2up.

Vrouwen die inderdaad drie maanden lang met de kauwgom in de mond rondliepen en die dus nu met veel vollere borsten zouden moeten hebben, werden door onderzoekers nog niet gevonden.

Een kuur met de kauwgom is wel goedkoper dan een plastisch chirurg. Je moet 3 à 4 tabletjes kauwgum per dag gebruiken en dat ten minste 90 dagen lang. Dus 360 kauwgommetjes. De prijs voor 60 tabletten is 35 euro of 210 euro voor 6 doosjes. Hopelijk dat voor die prijs de smaak van wel meevalt.

Vrouw overleden na liposuctie

Tijdens de ingreep, waarbij vetophopingen werden weggezogen, ontstond plotseling een levensbedreigende situatie. De vrouw werd daarop overgebracht naar het Universitair Medisch Centrum Utrecht waar zij kort na aankomst overleed.

De Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) noemt de zaak zeer ernstig maar tast nog in het duister over de oorzaken van het drama. De dienst heeft justitie inmiddels geïnformeerd over de zaak. Voor zover bekend stierf in ons land niet eerder een patiënt zo snel na een cosmetische ingreep.

De behandeling werd uitgevoerd in de Utrechtse kliniek Medisch Centrum Biltstraat. Volgens directeur Leo Querido is zijn organisatie echter niet betrokken. ,,Wij hadden de operatiekamer verhuurd aan een plastisch chirurg die opereert onder de klinieknaam Aestheticare. Hij werd maandag geassisteerd door een prima team, ook de anesthesist heeft alles gedaan om het tij te keren. De patiënt is volgens protocol over gebracht naar het UMCU.’’

Querido, zelf arts, sluit uit dat de patiënt slachtoffer werd van een wondinfectie. ,,Daarvoor ging haar conditie veel te snel achteruit. Mogelijk heeft de chirurg tijdens de vetafzuiging per ongeluk een vitaal orgaan of slagader aangeprikt. Ook kan het zijn dat de vrouw al een ziekte onder de leden had.’’

De Inspectie bevestigt dat en laat weten dat het onderzoek zich richt op Aestheticare. Volgens een woordvoerder was die kliniek onbekend bij de IGZ. De plastisch chirurg die de liposuctie uitvoerde, was gisteren niet bereikbaar voor commentaar.

Botox tegen rimpels

Wat is het?
Botuline-toxine is een eiwit dat wordt aangemaakt door de bacterie Clostridium botulinum. Botuline-toxine heeft als geneesmiddel twee effecten:

• het blokkeert de prikkeloverdracht van zenuwen naar spieren, waardoor de werking van de spieren afneemt of stil komt te liggen.
• het blokkeert de werking van zenuwen die de zweetklieren prikkelen, waardoor voorkomen wordt dat de klieren zweet produceren.

In deze folder wordt het gebruik van Botox bij rimpelbestrijding besproken.

Wat doet botuline-toxine met de rimpels?
Veel rimpels in het gelaat ontstaan door het willekeurig of onwillekeurig aanspannen van spiertjes vlak onder de huid. Dit zijn vooral de fronsrimpels op het voorhoofd en tussen de wenkbrauwen en (in mindere mate) de kraaienpootjes aan weerszijde van de ogen. Botuline toxine blokkeert het ‘aanspan-signaal’ tussen de zenuwtjes in de huid en de huidspieren. Hierdoor kunnen de spiertjes in de huid niet meer (volledig) worden aangespannen. Dit proces duurt ongeveer 1-2 weken. Het effect houdt een aantal maanden aan, daarna neemt de mogelijkheid om de spiertjes aan te spannen weer langzaam toe. Er groeien dan namelijk weer nieuwe zenuwuiteinden aan om de geblokkeerde zenuweinden te vervangen te vervangen.
In veel landen (zoals de Verenigde Staten en Frankrijk) is botuline-toxine officieel geregistreerd voor het behandelen van cosmetisch storende rimpels. In Nederland is deze registratie er (nog) niet.

Waarom rimpels behandelen met botuline-toxine?
Mensen die veel fronsen kunnen soms ongewild een norse of boze gelaatsuitdrukking hebben. Bovendien kunnen fronsrimpels uiteindelijk ‘in de huid blijven staan’: ook bij ontspannen gezichtsspieren blijven de rimpels aanwezig. De botuline-toxine behandeling helpt derhalve ook rimpels te voorkomen.
Mensen die behandeld zijn met botuline-toxine vertellen vaak dat de behandelde huidgebieden ontspannen aanvoelt. Voor sommigen is dit gevoel alleen al voldoende om de behandeling telkens te laten herhalen.

Zijn er bijwerkingen?
Botuline-toxine is een buitengewoon veilig geneesmiddel. De kleine injecties zorgen voor een kortdurende pijn door de prik. Soms wordt bij het prikken een bloedvaatje geraakt waardoor een kleine bloeduitstorting kan ontstaan. Na de injectie is er een klein bultje zichtbaar (vergelijkbaar met een kleine muggenbult). Deze bult trekt snel weer weg.
Een mogelijke bijwerking is een tijdelijke uitschakeling van de spiertjes die het ooglid optillen. Een tijdelijk hangend ooglid is dan het gevolg; deze bijwerking is echter uitermate zeldzaam. Soms ontstaan tijdelijk hoofdpijnklachten na de behandeling. Botuline-toxine therapie wordt niet toegepast bij zwangere vrouwen.

Werkt het bij iedereen?
Niet iedereen reageert op dezelfde manier op de injecties. Gemiddeld zal bij 90% een duidelijke verbetering van de rimpelvorming worden bereikt. Bij een kleine minderheid van de patienten vallen de behandelingsresultaten tegen m.b.t. hun verwachtingen van de therapie.
Uit een groot, recent uitgevoerd Canadees onderzoek bleek echter dat 89% van de behandelde personen tevreden was over de behandeling (Carruthers et.al. 2003).

Hoe verloopt de behandeling in de praktijk?

Stap 1
De behandelend arts zal vragen of u enkele keren boos-fronsend en heel verbaasd wil kijken. Zo kan hij zien in welke spiertjes de botuline-toxine moet worden toegediend.

Stap 2
Op deze plaatsen wordt op gelijkmatige afstanden een kleine hoeveelheid botuline-toxine oplossing met een fijn naaldje in de spiertjes onder de huid gespoten.

De behandeling is nu voltooid. Wanneer U de behandeling voor de eerste keer onderging zal de behandelend arts U waarschijnlijk vragen om na enkele weken langs te komen voor controle op de therapie.

Wordt de behandeling vergoed?
De behandeling wordt niet vergoed.

Waar kan ik deze behandeling laten uitvoeren?
Rimpelbehandeling met botuline-toxine wordt in Nederland in diverse particuliere klinieken aangeboden. Het is vooral van belang dat de behandeling door een ervaren arts (meestal een dermatoloog of plastisch chirurg) wordt uitgevoerd.